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晚婚晚生是目前社會趨勢,但女性生育能力卻是深受年齡影響。女性生育黃金年齡在25歲至35歲,此時是卵子品質的黃金期。35歲之後,卵巢功能逐漸衰退,尤其38歲之後功能更是陡坡下降。因此不少女性面臨工作與成家的兩難,努力事業之後、終於願意孕育下一代時,卵巢功能、卵子品質卻已下滑。而隨著科技的進步、冷凍技術的革新,預存卵子保障生殖的概念因而興起,讓女性在面對不可抗的生殖警報時,仍有自信面對。

 

 哪些人需要冷凍卵子?

 

  • 35歲以下尚未考慮生育之年輕女性
  • 已達適婚年齡希望保存生育力者
  • 卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
  • 無子宮或子宮機能受損,等待代理孕母合法期間
  • 擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
  • 先生無法順利取得精子或精子品質不佳, 需事先冷凍等待結胚者

 

 凍卵前須要先做哪些檢查?


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台灣試管嬰兒的第一把交椅,被病患暱稱為"送子爺爺"的李茂盛博士,投身不孕症治療已進入第34個年頭,因為卓越的懷孕率及活產數,在不孕症夫婦的口耳相傳下,目前已協助上萬個家庭獲得健康可愛的寶寶! 更於2011年獲得金氏世界紀錄! 

 


 目前茂盛醫院生殖醫學中心可協助患者的項目如下:

 

一、試管嬰兒(In Vitro Fertilization, IVF)
藉由精卵體外受精、胚胎培養再植入的方式懷孕。

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懷孕初期飲食禁忌多,小心流產就看這篇!

關於懷孕初期不宜吃的東西,最常提到的就屬薏仁、海鮮、咖啡因與酒精,懷孕期間若吃了這些食物,可能會造成孕媽咪身體不適並影響胎兒發育。

到底懷孕初期還有什麼東西不能吃?吃了會影響寶寶健康嗎?又該怎麼吃才是正確的呢?準媽咪們一定要知道的懷孕飲食禁忌,這篇一次告訴你!

懷孕初期飲食禁忌了解

    懷孕初期不能吃什麼?

    • 生食
      未經烹調煮熟的食物,如:海鮮(生魚片、生蠔)、生肉、生菜、生雞蛋等等。
      生食如果不夠新鮮、沒有處理乾淨,可能會有寄生蟲、細菌及農藥殘留,導致孕婦產生腸胃不適、上吐下瀉等症狀,引起脫水及電解質失衡進而影響胎兒。
    • 薏仁
      薏仁屬中藥的一種,有些古籍記載孕婦不宜食用,由於性質「偏寒」,或擔心「利水」的功能,在胎兒不穩的懷孕初期會建議孕媽咪避免食用,以免對胎兒造成影響或使羊水量減少。
    • 水果
      現在的水果甜度都很高,孕婦不宜過量攝取,以免血糖過高。部分水果如:杏子、青木瓜,因水果本身的特性,若在懷孕初期攝取過量,可能會影響子宮穩定性,讓孕媽咪出現腹痛及造成胚胎不穩。
    • 酒精、抽菸與咖啡因
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    如何檢查卵巢功能?卵巢功能失調該怎麼辦?卵巢是女性的重要性器官,也是生育過程中重要的環節。在35歲以後女性的卵巢功能開始下降,到了40歲以後卵巢功能快速下降,了解自己的卵巢功能以及平日的調理就變得非常重要。

    檢查卵巢功能前,先認識卵巢主要功能

    • 分泌激素:分泌動情激素和黃體激素,影響第二性徵發育及性功能的運作
    • 排卵:在自然狀態下,每次經期中會有8-10個濾泡發育,最後只有1個成熟濾泡會排出卵子。

    卵巢功能檢測3大評估方法

    評估卵巢功能方法分別有陰道4D超音波檢查以及AMH/FSH兩種激素檢查,建議成年女性定期追蹤卵巢功能狀況。

    ◎陰道4D超音波檢查

    • 方法:將掃描儀探頭放到陰道內,掃描子宮和卵巢狀況,建議在檢查前排空尿液(此檢測不適合無性經驗的女性)
    • 功能:了解卵泡多寡和成熟狀況,推算排卵日期
    • 診斷:子宮肌瘤、子宮腺瘤(子宮肌腺症)、多囊性卵巢、巧克力囊腫、卵巢腫瘤

    ◎AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)檢查

    • 方法:卵巢檢查抽血檢驗,無需禁食,隨時可檢驗
    • 功能:評估卵巢卵泡庫存量;預測試管嬰兒結果
    • 診斷:多囊性卵巢囊腫、卵巢早衰、卵巢過度刺激症候群

    ◎FSH激素(濾泡促進激素)檢查

    • 方法:在月經第三天抽取血液檢測,檢驗血液中濾泡促進激素(FSH)的濃度
    • 功能:評估卵巢週期中的狀態,FSH數值也可以代表卵子質量指標
    • 診斷:原發性性腺衰竭、卵巢發育不全、腦下垂體前葉功能不足、多囊性卵巢疾病、高泌乳刺激素血症等

    卵巢功能失調對身體的影響

    • 月經失調:經期不規律,出現少經、閉經或經期不規律等現象,受孕機會下降
    • 內分泌紊亂:內分泌失引發的更年期前期症狀調導致提早更年期的現象,如乳房下垂、皮膚鬆弛、陰道乾澀、性慾下降、提早白髮等
    • 情緒控制不佳:情緒容易波動,睡眠品質不佳

    預防卵巢功能衰退,卵巢保養這樣做

    • 定期做卵巢功能檢查:定期追蹤卵巢狀況,及時發現問題
    • 規律睡眠:因為女性荷爾蒙受光照影響,長期熬夜及睡眠不規律易導致荷爾蒙紊亂
    • 哺餵母乳:哺乳能延遲卵巢功能衰退時間
    • 規律運動:適度且固定的運動習慣可以延緩卵巢功能退化
    • 適當補充輔酶Q10:攝取營養品或食用富含輔酶Q10的食物,如魚類、內臟類、紅白肉類、綠色蔬菜、大豆堅果類,可以調養卵巢功能並且提高卵子的質量

    卵巢功能與女性生育能力息息相關,若要了解自己的生育能力,建議到茂盛醫院進行卵巢功能檢查。

    若早日發現問題,可以提早介入治療,或考慮進行凍卵療程,保障自己日後的生育機會。

    延伸閱讀:

    原文轉載自茂盛醫院, 原標 卵巢功能檢查怎麼進行?卵巢功能失調該怎麼辦?


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    進行試管嬰兒療程、凍卵、捐卵的女性,必定會經歷取卵手術過程,而取卵手術後可能會伴隨些微不適症狀,像是腹脹、出血或腹痛等,這些不適感,其實可以透過飲食調整和良好的術後保養改善,那麼取卵後飲食吃什麼對身體比較好呢?取卵後月經不順怎麼辦?取卵後多久可以運動?我們整理了5個取卵手術後保養及注意事項,供您參考。

    取卵後可能會有哪些不適症狀?

    一般取卵後的1-2週可能會因為藥物刺激而反應出現以下取卵後不舒服現象,如:

    1.取卵後腹脹多久?

    取卵後腹脹會持續至下一次月經來臨時,當月經來臨後便會逐漸減緩;但若腹脹導致解尿困難或呼吸困難,須盡快就醫。

    2.取卵為什麼會有腹水?

    取卵後有腹水是OHSS(卵巢過度刺激症候群)症狀之一,人體在使用排卵藥物之後,血管內皮生長因子(Vascular endothelial growth factor)增加血管滲透率(vessel permeability) ,使大量組織液滲透入腹腔之中,所以稱為腹水。

    此類患者除了有腹水外,也常會出現腹脹、腹部明顯隆起、排尿減少等症狀。

    3.取卵後噁心頭暈

    有輕微噁心頭暈都是正常情形,如果頭暈噁心導致無法站立或行走,須盡快返院處理。

    4.取卵後輕微出血或腹痛

    輕微腹痛及陰道出血都是正常情形,如果疼痛劇烈或出血量像月經第二天的經血量或血塊,須盡快返院處理。

    取卵手術時間平均約20分鐘左右,透過良好的取卵後保養,以上不舒服症狀一般會在一週內恢復,至下一次月經來臨;若無逐漸減緩都需盡快就醫檢查。

    取卵後可以上班嗎?

    取卵手術後不會有明顯的傷口,但由於每個人的狀況各異,手術後可能會出現一些症狀,例如:輕微出血或腹痛等等的情況。

    取卵手術後是否能夠立刻上班,應先評估當下身體狀況、工作性質勞累程度等因素。如果身體恢復狀況良好,經過一兩天的休息後便可正常工作。但建議進行取卵後的個案,要適當休息,幫助卵巢狀態恢復。

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    孕期中若血糖沒有控制好,很可能會罹患妊娠糖尿病,導致出現高風險併發症,因此建議孕媽咪一定要做好妊娠糖尿病的檢測,也就是網路上常說的「孕婦喝糖水測試」。

    妊娠糖尿病測試需在短時間內一次飲用一小杯葡萄糖水,許多網友分享懷孕喝糖水測試經驗時,都有提到糖水味道很難喝、噁心、喝完想吐等等,或是喝下糖水後出現嚴重頭暈等等狀況。

    因此讓很多孕媽咪對於妊娠糖尿病的孕婦糖水檢測感到不安,孕婦喝糖水測試到底該怎麼進行?如果沒通過測試又該怎麼辦?就讓茂盛醫院為你一一說明關於懷孕喝糖水的重要資訊!

    檢測妊娠糖尿病,孕婦糖水測試不可少

    妊娠糖尿病對母體及胎兒都會有負面影響,為了避免因妊娠糖尿病導致孕媽咪難產、胎死腹中等等嚴重風險,一定要進行妊娠糖尿病檢測也就是孕婦糖水測試,及早發現才能及早治療!

    1. 容易因胎兒巨大造成難產
    2. 羊水過多或羊水感染,導致早產風險
    3. 引發高血壓並演變為酮酸中毒
    4. 泌尿與生殖道也容易出現念珠菌感染
    5. 容易發生胎死腹中狀況
    6. 胎兒出現發展遲緩、先天畸形、呼吸窘迫症候群、低血糖、高膽紅素、低血鈣,心血管疾病風險及增加兒童期肥胖機率

    建議做妊娠糖尿病測試的高危險族群

    妊娠糖尿病一般來說沒有明顯的症狀,與一般糖尿病症狀雷同,如果出現吃得多、喝得多和尿得多的狀況,就有可能是罹患妊娠糖尿病,建議以下高危險族群懷孕時務必施做糖水測試,才能有效避免妊娠糖尿病風險。

    • 懷孕前肥胖或過重
    • 曾有妊娠糖尿病史者
    • 家族有糖尿病史者
    • 年齡大於35歲的高齡產婦
    • 曾有妊娠毒血症者
    • 上一胎寶寶體重超過4000公克的孕婦
    • 多囊性卵泡症候群者
    • 曾有早產、流產、胎兒先天畸形、胎死腹中、妊娠毒血症、巨嬰傷等狀況之孕婦

    更多懷孕喝糖水相關問題,歡迎諮詢

    喝糖水做篩檢的最佳時機:孕期24至28週

    孕婦喝糖水測試的檢測時間建議在孕期24-28週進行,測試方式分成「傳統二階段篩檢方式」以及「新式一階段篩檢方式」。

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    要進行試管嬰兒療程、凍卵或捐卵的女性,一定會經歷取卵手術,執行取卵手術時間其實很快,約20分鐘左右就能完成。你可能會好奇,整個取卵手術流程是怎麼進行的?取卵手術會痛嗎?是否會有任何取卵手術後遺症?凍卵或試管嬰兒取卵顆數要多少才夠?

    其實取卵並沒有想像中的這麼可怕,今天就跟著我們一起來認識取卵手術,了解取卵過程如何進行、取卵手術後注意事項,以及休息與飲食有哪些需要特別留意的地方吧!

    取卵手術過程怎麼進行?

    取卵手術流程需要做舒眠麻醉但無需住院,取卵過程大致可分為以下幾個步驟:

    1. 使用靜脈注射做舒眠麻醉
    2. 將陰道超音波探頭放入陰道內
    3. 在超音波螢幕下,可以看到卵巢中一顆顆的卵泡
    4. 在超音波的導引下,醫師會使用取卵針從陰道將卵巢內的卵泡液吸出
    5. 將卵泡液交給胚胎師,在顯微鏡下將卵子找出來

    取卵手術要休息多久?

    取卵手術時間平均約在20分鐘左右,待麻醉退去恢復意識後,短時間內可能會有無力、頭暈、口乾舌燥等狀況,可以先在休息室等待麻醉藥物退後再行離開,從進入手術室到離開醫院平均會需要3小時。

    延伸閱讀:取卵手術須知:6大取卵後飲食保養訣竅,取卵手術後月經與恢復事項須知!

    取卵手術會痛嗎?需要吃止痛藥嗎?

    在開始取卵手術前,會先進行舒眠麻醉,所以手術過程中患者會睡著;取卵手術只會在卵巢上留一個小開口,不需要做縫合,傷口恢復速度也快。

    由於進行取卵手術的過程中並不會有任何意識,也不會有痛感,因此無需額外吃止痛藥。

    插畫家不死兔 圖文分享取卵手術心得

    圖文授權@不死兔

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    「醫生,我這幾年看著朋友們曬各種小孩照,也想自己生一個,可是我已經42歲了,還有可能自然懷孕嗎?我看新聞有很多大齡產婦順利求子,是不是調養身體就能懷孕?」

    來自澎湖、結婚十多年的H小姐,在年輕時和先生一起打拼事業,在一切都上軌道後,卻發現早已邁入高齡階段,未採取避孕措施也看過中醫調理,卻怎麼都懷不了,最後在朋友推薦下前來茂盛醫院尋求協助,期盼能透過西醫專業角度自然懷孕。

    茂盛醫院執行長 李俊逸醫師表示,年紀越大,造卵功能就會越下降,「大齡女子」想順利懷上寶寶,養卵是必做功課,高齡如何養卵?卵子品質不好,到底該怎麼做才能提升卵實力?本篇一次告訴你。

    高齡如何養卵?「養卵五寶」讓茂盛來告訴你

    女性生育率不單是年紀影響,更是因卵子的質與量有所增減,根據統計,最容易受孕的年紀為35歲以下,過了40歲的女性,卵巢中卵泡的庫存量大幅下降,導致自然懷孕難度增加,僅有15%左右,高齡想養卵,建議先抽血驗AMH,評估卵巢功能,再透過以下不同養卵方式,增加優良卵子

    .營養品養卵「養卵五寶」

    高齡養卵5寶

    優質成熟的濾泡會成長到直徑18mm20mm間最合適,而培育一顆健康卵子成熟的過程需要90天,高齡女子把握黃金時間,攝取養卵五寶,讓自然懷孕不是夢。

    高齡養卵五寶

    DHEA

    1. 功用:提升卵子質量、降低高齡婦女流產率
    2. 用量:75mg/日
    3. 適合:35歲以上、卵巢早衰老化、功能不佳者、年齡增長而不孕等

     有「荷爾蒙之母」別稱,是人體含量最多之類固醇荷爾蒙前體物質,能活化細胞、強化肌肉、穩定產生性荷爾蒙等,是高齡養卵最常見的營養品。

    服用前請先諮詢醫師,多囊患者、孕婦勿食用

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    巧克力囊腫是什麼?有巧克力囊腫懷孕機率會受影響嗎?巧克力囊腫又名「子宮內膜異位瘤」,屬於子宮內膜異位症的一種,發生率大約10%,有不少人會因為巧克力囊腫造成經痛甚至不孕。

    在不孕症的女性中,有不少患者是受巧克力囊腫不孕而苦,比例高達 2-3 (在國健署公佈的109年人工生殖施行結果分析報告中子宮內膜異位症佔不孕原因中的3.8%),算是導致女性不孕的常見疾病之一。

    究竟是什麼原因會導致巧克力囊腫?巧克力囊腫又是如何影響懷孕機率?有巧克力囊腫是否就無法自然懷孕呢?本篇帶您了解pttdard上各種關於巧囊懷孕的疑問!
     

    有巧克力囊腫可以懷孕嗎?請先了解:

    巧克力囊腫為什麼會影響生育功能? 

    巧克力囊腫之所以被稱為「子宮內膜異位瘤」,是因為原本應該在子宮內膜的組織卻長到卵巢裡而導致的病症;會出現這個狀況的原因可能是經血逆流、患有自體免疫疾病、家族病史遺傳等等。

    雖然不是每一位巧囊患者都會有不孕的問題,但遇到下列這幾種狀況時,女性患有巧克力囊腫自然懷孕的機率確實會受影響:

    • 骨盆腔沾黏導致解剖結構改變
    • 免疫及內分泌失調
    • 影響卵子的受精能力
    • 胚胎著床障礙
    • 輸卵管沾黏

    即使如此,巧克力囊腫自然懷孕還是有可能的,但如果囊腫大小超過5cm,就建議先做手術治療。

    患有巧克力囊腫的女性,如果已經嘗試半年以上但仍未懷孕,或是同時患有其他婦科疾病或年齡較長,就該要儘早尋求專業醫療協助,才能早日順利懷孕。

    若自然懷孕巧克力囊腫會消失嗎?

    巧克力囊腫患者懷孕期間可能會因為雌激素遞減,而讓囊腫消退,但不至於完全消失。

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    透過生殖現代醫學的進步,試管嬰兒有助於不孕夫妻圓夢順利求子,然而試管懷孕機率並非百分百,試管嬰兒失敗參雜許多複雜因素,只要有一個環節出現阻礙,就可能導致失敗。面對試管失敗身心靈備受煎熬的不孕夫婦來說,該如何調養身體重新出發?首先,我們要先了解試管失敗的原因和症狀為何,以及影響試管懷孕成敗有哪些關鍵因素。

    了解試管失敗原因及應對方式

    試管嬰兒部段失敗的原因

    看身邊試管嬰兒成功的案例多,為什麼自己做試管嬰兒就會失敗呢?

    有試管失敗症狀肯定會鬱鬱寡歡,先帶你了解在植入前,影響試管嬰兒失敗的原因有哪些:

    試管失敗的常見原因

    • 卵巢中的卵子庫存量
    • 卵子品質不佳:卵子品質和成熟度不足,無法與精子結合成胚胎
    • 精子質量不佳:精子的型態、精子活動力、精子穿透力、結合力都會影響其受精能力
    • 胚胎發育狀況不良:胚胎發育不到第五天的囊胚階段,會大大降低試管成功率
    • 胚胎染色體異常:高齡或曾有反覆流產史的個案已有染色體異常的問題
    • 子宮腔環境有病灶:子宮腔環境會影響胚胎著床的成功率

    試管嬰兒流程中,有幾個影響試管植入成功與否的因素。在進入試管療程前,夫妻雙方會進行生育檢查:太太會進行抽血、超音波,檢測卵巢中的卵子庫存量;先生則透過精液分析來得知精子的質量、活動力及穿透力。

    部分個案會有合併免疫問題,這也需要做進一步檢查,若不改善生活習慣或針對問題用藥,品質不佳的精卵將無法形成優良的胚胎,而降低試管嬰兒成功率

    另外,促進排卵階段,對於藥物反應較差或因卵子品質不佳,而無法獲得足夠卵子顆數,或在取卵篩選過程中,在合格範圍內的卵子不足,自然也無法進入下一個試管階段。

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