茂盛醫院生殖醫學中心Lee Women's Hospital

根據台灣不孕症權威醫院-茂盛醫院的臨床資料顯示，想要提高試管嬰兒的成功率，有三個要素必須要考量，包含了健康的胚胎、良好的內膜厚度、以及適當的植入時間。目前台灣的生殖醫學已經非常進步，懷孕率世界第二，可藉由最新設備及技術的引進，來確實將懷孕率從五成提高到八成!

利用PGS及time-lapse取得健康的胚胎

胚胎染色體異常是胚胎無法著床或早期懷孕流產的重要因素，而研究也發現，媽媽年紀愈大，卵子染色體異常的機率就會隨著年齡增高，胚胎著床前篩檢(Preimplantation genetic screening,PGS)就是為了解決這個問題研發出的技術。主要是在試管嬰兒的囊胚中取要發展成胎盤部位的5到10個細胞，先進行DNA放大及全基因篩檢，一次檢測46條染色體有無異常，再擇好的胚胎植入。醫師建議，孕婦若年齡超過35、習慣性流產、多次胚胎著床失敗、家族史中有染色體異常、或為避免胎兒染色體異常者、或家族有遺傳性疾病，比較適合在接受試管嬰兒治療時，於胚胎植入前先做PGS篩檢出最好的胚胎，增加成功懷孕機率。

而最新的3.5代AI人工智慧試管，則是在PGS的基礎上加上胚胎即時影像監控系統(time-lapse)，就像是把縮時攝影應用在胚胎觀察上，可以24小時不間斷的觀察胚胎成長，因為在胚胎發育的過程中，發育的太快或太慢，都是不利於後續胚胎著床懷孕的。而胚胎發展變化的時間點，是一個觀察胚胎品質好壞的參考依據，可彌補過去定點時間觀察胚胎外型的不足。 透過這台機器的顯微鏡頭，可觀察每顆胚胎的發育過程，包括了胚胎的外型、分裂的動態、有無碎片等，每十分鐘拍照一次成為連續影像slide show，方便研究員能快速精確的掌握大數據再加以分析，從這些影像中找出胚胎發育缺陷，並進而選擇品質最佳的、染色體正常的胚胎來植入。大幅的降低流產率，提高懷孕率。茂盛醫院生殖醫學中心應用人工智慧於試管嬰兒的技術，目前領先世界各國，為不孕患者之福音。

利用PRP增加子宮內膜厚度

人工生殖最佳的子宮內膜厚度約是9-10mm，若內膜無法達標也至少需8mm，若不足7mm往往會取消植入或無預期的冰凍胚胎，否則即使植入也不會著床成功。而自體高濃度血小板血漿治療(platelet-rich plasma,PRP)則是使用自體血小板內的生長因子，來幫助子宮內膜增厚，提高著床率。療程不但快速簡單，且因為是自體治療可大幅降低排斥現象或藥物過敏，對於重覆試管植入失敗的婦女有極大幫助。

利用ERA找出最佳植入時間

試管患者中，有不少是反覆性流產(repeated implantation failure，RIF)，成因包含子宮環境不佳如沾黏、瘜肉、輸卵管水腫、胚胎染色體異常、生活型態...，以上這些都可加以檢查控制，但子宮內膜對於胚胎的接受度這個影響植入成敗的因素，若用制式化的檢查，如利用超音波確認子宮內膜厚度等級並計算黃體素投藥天數，來選擇植入時間，並非適用於所有婦女。所以屢試不中的病患，會建議利用子宮內膜基因晶片(Endometrial receptivity array,ERA)來找出胚胎植入的最佳時間點。施作方法為在服用黃體素後5天/打破卵針後7天，進行子宮內膜採樣，以ERA來做分析，若ERA值呈現R，則在下個週期的同一天進行解凍植入，臨床上可顯著提高懷孕率。

金氏世界紀錄獲得者

 做為台灣試管嬰兒週期數最多的醫院，茂盛醫院擁有此三項提升懷孕率的技術。並於2011年榮獲金氏世界記錄的肯定。李茂盛教授及其帶領的專家醫師團隊將秉持"借上帝之手、彌補人間缺憾"的精神，持續為更多不孕夫婦帶來幸福。茂盛醫院將於9/29(六)台中、10/20(六)香港舉辦說明會，歡迎現場諮詢!