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明星凍卵蔚為風潮，因此也吸引了很多大齡未婚，或是已結婚但尚未有生育計劃的婦女前來詢問，這邊我們就邀請到茂盛醫院執行長、同時也是專業不孕症科醫師李俊逸醫師，來為我們做個介紹~
1. 哪些人需要冷凍卵子?
- 35歲以下尚未考慮生育之年輕女性
- 卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
- 無子宮或子宮機能受損，等待代理孕母合法期間
- 擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
- 先生無精症，太太取卵當天，先生無法順利取得精子時，暫時將卵子冷凍保存，等待借精求子。
舉一個案例, 像曾有個案例是一位高中老師, 37歲的時候離婚，年紀大了所以先凍卵, 結果兩年後找到第二春，回來解凍做試管，結果一次成功，順利生下可愛的龍鳳胎。另外也有一對姐妹花爸爸是醫生，知道年齡對於婦女生育能力的影響，而兩個姐妹到了適婚年齡卻又尚無對象，因此帶兩個女兒前來凍卵，算是一種預防醫學。
2. 凍卵前須要先做哪些檢查?
想要冷凍卵子之前，建議得先檢查卵巢功能是否正常。一般會採用抽血及超音波檢查，抽血檢查包括卵巢庫存量指標（AMH）、濾泡刺激激素（FSH），只要AMH 大於> 2、FSH 小於 10，就算正常。超音波檢查則是利用陰道超音波探頭，進行卵巢濾泡顆數評估，兩項檢查都當天可以看報告，若醫師評估卵巢功能正常後，就可以安排進入凍卵療程了。
3. 凍卵流程為何?
凍卵前面的步驟其實跟做試管是一樣的，只是一個是取到卵後凍起來，一個是取到卵後做植入。兩者都需要用藥和打排卵針來刺激濾泡生長，凍卵整個過程大概一個月左右，不算是太長的時間，但卻可以保留妳一輩子的幸福，算是還蠻值得的。那其實很多人都很怕打針，我目前也有設計了特別的療程，平常凍卵大概需要打20針，這個療程大概只需2針，後面用口服藥物就可達到同樣的效果，對於很多因怕打針而對凍卵卻步，或者是時間比較不足的婦女來說，算是一大福音。我這邊先來簡單介紹一下凍卵的流程。
Step1:
請於月經來潮時的第二天或是第三天到院開始施打排卵針，並且抽血及做陰道超音波檢查。再於月經第八天回院追蹤濾泡，期間仍需抽血及照陰道超音波，視情況調整藥物劑量。直到取卵須再回診2-3次即可確定何時取卵。
Step2:
濾泡成熟時醫師會開立破卵針施打，打完破卵針36小時內須到院進行陰道取卵，取卵過程大約15-30分鐘,須做全身性的輕微麻醉以免不適。
Step3:
卵子取出後即保存於-196°C液態氮桶內。台灣目前的冷凍技術非常好，耗損率非常的低，取出後植入的懷孕率也沒有因此而降低。依據人工生殖法規定，冷凍卵子可以永久保存，但是會建議找凍卵/解凍技術比較好的生殖中心，才能確保後續植入時的成功率不受影響。
4. 凍卵費用?
排卵針.取卵費用及冷凍保存費約計10萬元左右，之後每年需繳交冷凍卵子保存費6000元。相對於周邊國家相對低廉，但技術上卻完全不輸歐美。
5. 要凍幾顆卵子才夠?
由於卵子有可能染色體異常或受精不成功，所以建議35歲以下的女性可以約存至少10顆，至於年紀越大者則建議存約20顆。
6. 建議凍卵應於幾歲前完成?
冷凍卵子時的年齡愈年輕，卵子解凍後的活產機率愈高；若為醫療因素的凍卵，建議在不影響醫療照護的情況下，應儘早接受諮詢並安排凍卵。冷凍卵子雖然可以延長生育年齡，但還是不能改變婦女本身的生理年齡。若到高齡才解凍卵子受精並植入胚胎，與年齡相關的高風險懷孕併發症如妊娠毒血症，高血壓，糖尿病等等的發生機率，還是會因植入時的年齡而增加。所以即使目前卵子冷凍尚無時間上限，但還是會建議想要凍卵的女性盡量於34歲前進行凍卵，並於45歲前完成生育。
7. 選擇凍卵的醫院時，最需要注意的事?
我知道很多人在考慮凍卵時，第一個就會問價錢，但是比起價錢，幫忙凍卵的生殖中心的技術才是最重要的事，以免雖然凍了，但以後要植入才發現不能用的狀況發生。像茂盛醫院就擁有32年的凍卵及不孕症治療經驗，光是近年就收到將近300位的凍卵委託，其中50位個案已經進行解凍植入，解凍後存活率將近9成，懷孕率60%左右，幾乎和同年齡婦女解凍胚胎的預後一樣好，甚至成功率還高了一些。同時我們後續追蹤關懷後發現並無增加畸形或染色體率。本院先進的凍卵技術成功將卵子的狀態保持在凍卵當下的那一刻，目前最高紀錄有凍卵10幾20年的個案，解凍植入後順利懷孕生下寶寶的成功案例。
8. 凍卵時打的排卵針，對身體會不會有影響? 可以正常工作嗎?
一般正常來說女性一個月只會排一顆卵，凍卵就是會先利用「口服排卵藥」或「排卵針」來刺激卵巢濾泡長大，以達到多顆卵子同時成熟的目的。基本上療程對身體造成的影響微乎其微。唯有多囊症候群的女性因為對於藥物的反應良好，可能會引發卵巢過度刺激症候群OHSS，所以若有此病症的女性，醫生會降低給藥的劑量，以避免可能的副作用。至於很多患者會詢問凍卵療程需要多久，會不會影響工作，一般狀況下目前常使用短療，大概療程只要一個月，若因工作繁忙無法常常回診的女性，亦可選擇最新的只要打2針的療程，後面藉著口服藥物可以達到同樣的排卵效果，整個療程最少只需回診2-3次。所以我目前有幾位患者因為從事演藝工作，抽不出時間所以都選擇用這種最新療法。至於取卵後要休息多久，如果可以會建議取卵當日休息一天，但其實歐美很多女性都是取完卵就直接去工作的，對於身體並沒有太大的影響。
資料來源 : 茂盛醫院執行長/不孕症科李俊逸醫師
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