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晚婚晚生是目前社會趨勢,但女性生育能力卻是深受年齡影響。女性生育黃金年齡在25歲至35歲,此時是卵子品質的黃金期。35歲之後,卵巢功能逐漸衰退,尤其38歲之後功能更是陡坡下降。因此不少女性面臨工作與成家的兩難,努力事業之後、終於願意孕育下一代時,卵巢功能、卵子品質卻已下滑。而隨著科技的進步、冷凍技術的革新,預存卵子保障生殖的概念因而興起,讓女性在面對不可抗的生殖警報時,仍有自信面對。

 

 哪些人需要冷凍卵子?

 

  • 35歲以下尚未考慮生育之年輕女性
  • 已達適婚年齡希望保存生育力者
  • 卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
  • 無子宮或子宮機能受損,等待代理孕母合法期間
  • 擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
  • 先生無法順利取得精子或精子品質不佳, 需事先冷凍等待結胚者

 

 凍卵前須要先做哪些檢查?


想要冷凍卵子之前,建議得先檢查卵巢功能是否正常。其實抽血超音波檢查就可以判斷你的卵巢功能正常與否,抽血檢查包括卵巢庫存量指(AMH)、濾泡刺激激素(FSH),只要AMH 大於> 2、FSH 小於 10,就算正常。此外超音波檢查也是其中的一環,利用陰道超音波探頭,進行卵巢濾泡顆數評估,若醫師評估卵巢功能正常後,就可以安排進入凍卵療程。

若要評估自己有沒有凍卵的必要,只要抽血就可以了解自己的卵子庫存量,像有女星就在身體檢查後立即決定要凍卵。(新聞: 28歲女星凍卵保"生"機!)

 

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 凍卵流程為何?該如何進行? 

 

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                                              凍卵流程圖 : 完成凍卵療程只需兩週!!


Step1:
請於月經來潮時的第二天或是第三天到院開始施打排卵針,並且抽血及做陰道超音波檢查。再於月經第八天回院追蹤濾泡,期間仍需抽血及照陰道超音波,視情況調整藥物劑量。直到取卵須再回診2-3次即可確定何時取卵。

Step2:
濾泡成熟時醫師會開立破卵針施打,打完破卵針36小時內須到院進行陰道取卵,取卵過程大約15-30分鐘,須做全身性的輕微麻醉以免不適。

Step3:
卵子取出後即保存於-196°C液態氮桶內。可永久保存!!

 

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 凍卵費用大約多少?
 

凍卵前的檢查大約2000元以下,(亦可只做檢查了解自己的生育力及卵巢庫存量),排卵針、取卵費用及冷凍保存費大約10萬元左右,之後每年需繳交冷凍卵子保存費6,000元。

 

 凍卵前要注意什麼?


凍卵前,只要慎選經驗豐富且專業的凍卵機構,其他的就不需要太擔心了。挑選凍卵機構時,有些人對價錢的考量會佔較高的比率,但是其實凍卵並不是只要能取出卵子冷凍保存就好,還要考量未來的復甦率和成功率,免得好不容易花了錢凍卵,要植入時才發現不能用!那就後悔莫及了。所以比起價格,幫忙凍卵的生殖中心的技術才是最重要的事。

像茂盛醫院擁有超過30年的凍卵及不孕症治療經驗,光是近年就收到將近300位的凍卵委託,其中50位個案已經進行解凍植入,解凍後存活率將近9成,懷孕率平均60%(最高80%),幾乎和同年齡婦女解凍胚胎的預後一樣好,甚至成功率還高了一些。

同時我們後續追蹤關懷後發現並無增加畸形或染色體率。本院先進的凍卵技術成功將卵子的狀態保持在凍卵當下的那一刻,目前最高紀錄有凍卵10幾20年的個案,解凍植入後順利懷孕生下寶寶的成功案例。

 

 凍卵打的排卵針對身體會不會有影響?可以正常工作嗎?

 

很多想凍卵的朋友都很關心凍卵的副作用及風險。一般正常來說女性一個月只會排一顆卵,凍卵就是會先利用「口服排卵藥」或「排卵針」來刺激卵巢濾泡長大,以達到多顆卵子同時成熟的目的。基本上療程對身體造成的影響微乎其微。唯有多囊症候群的女性因為對於藥物的反應良好,可能會引發卵巢過度刺激症候群OHSS,所以若有此病症的女性,醫生會降低給藥的劑量,以避免可能的副作用。

至於很多患者會詢問凍卵療程需要多久,會不會影響工作,一般狀況下目前常使用短療,大概療程只要兩週若因工作繁忙無法常常回診的女性,亦可選擇最新的只要打2針的療程,後面藉著口服藥物可以達到同樣的排卵效果,整個療程最少只需回診2-3次。目前有幾位患者因為從事演藝工作,抽不出時間所以都選擇用這種最新療法。

至於取卵後要休息多久,如果可以會建議取卵當日休息一天,但其實歐美很多女性都是取完卵就直接去工作的,對於身體並沒有太大的影響。

 

 要凍幾顆卵子才夠?


由於卵子有可能染色體異常或受精不成功,所以建議35歲以下的女性可以約存至少10顆,至於年紀越大者則建議存約20顆。

 

 卵子冷凍是否會影響品質?


目前本院採用最新超快速冷凍技術(玻璃化冷凍技術),所以卵子解凍後存活率約在8-9成左右,受精後進行胚胎植入懷孕成功率與新鮮卵子相去不遠。但卻可以將卵子保持在存卵的當下,避免因高齡影響卵子品質增加生下不健全寶寶的機會!

 

 取卵是怎麼進行的?會不會痛?


取卵一律在清晨5點~8點報到,經由靜脈全身麻醉後,取卵前 8 小時需禁食(包含開水),由陰道超音波顯像範圍選取後,利用取卵針將成熟的卵泡及濾泡液抽取出來。每個人能取的顆數按個人身體狀況及藥物反應而有所差異。

過程約20~40分鐘左右,待麻醉恢復期後即可離開開刀房,大部分約早上10點左右都能離開醫院。因為手術過程是由陰道進入,外觀上不會有傷口。

因為這個過程為全身麻醉,所以施術時就好像睡了一覺,醒來的時候卵子已經取好了,基本上是沒有感覺的。只有部分的人會覺得有些像月經來潮那樣酸酸的感覺。

 

 凍卵可以凍多久?

 

人工生殖法並未規定凍卵期限,因此凍卵可以凍一輩子! 但冷凍卵子雖然可以延長生育年齡,但還是不能改變婦女本身的生理年齡。

冷凍卵子時的年齡愈年輕,卵子解凍後的活產機率愈高。 而且若到高齡才解凍卵子受精並植入胚胎,與年齡相關的高風險懷孕併發症~如妊娠毒血症,高血壓,糖尿病等等的發生機率,還是會因植入時的年齡而增加。

所以即使目前卵子冷凍尚無時間上限,醫師還是會建議想要凍卵的女性,盡量於35歲前進行凍卵,並於45歲前完成生育。

 


 沒結婚可以凍卵嗎?

 

根據人工生殖法,凍卵不需有婚姻關係,所以未婚凍卵是完全合法的,但若要解凍做試管的話,就需要合法婚姻關係。所以若是已婚, 在等待先生調整精子狀態,或先生因為工作忙碌無法前來醫院時,可以先進行凍卵, 待之後再取精結合為胚胎。或者若已婚但尚未想要生育, 也可以直接考慮凍胚! 保存未來生育健康寶寶的機會!

 

 凍卵未來是否可以捐贈?

 

有些患者在卵子解凍後成功懷孕生產且仍有存卵,或者其實不少患者在解凍前就已經自然受孕生產,也有些婦女數年後仍未結婚、未將存卵解凍受精(人工生殖法規定需有婚姻關係、夫妻才能實施人工生殖),這些卵子都可以考慮捐贈。


因此,在與凍卵中心簽約的同時,也可以簽同意書,同意將來存卵捐贈他人使用,但依目前法律不能指定受贈者,而且如果已經捐卵讓一對夫妻順利產下寶寶,就不能再捐給其他人。

 

 

 

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「凍卵」也可以看成一種生育力的「保險」,而「保險」最主要的概念,就是「不怕一萬,只怕萬一。」將來不需要用到最好,但是萬一將來需要用到,最後一定會感謝自己當初所做的明智決定。

 

若您希望了解更多凍卵資訊,歡迎洽詢  04-22347057分機1157.1158  預約李俊逸醫師免費凍卵諮詢 !!

 

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(女星凍卵微電影: 茂盛醫院x湘瑩 給未來的自己)

 

 

 

延伸閱讀 : 

了解冷凍卵子、晚點做人不擔憂

不被生育年齡追著跑、35歲前凍卵最好

凍卵不比新鮮好?醫師: 不影響懷孕率

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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